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精神疾病救助政策
孝感市社会福利和医疗康复中心--孝感市康复医院--孝感市优抚医院--孝感市社会福利院--孝感市药物依赖治疗中心--网站   2017-03-22 09:22:13 作者:对外联络部 宣传科 来源:对外联络部 宣传科 文字大小:[][][]

精神疾病救助政策

——医保、农合、低保、残联、综治救助相关政策

 

 

一、孝感市、区医保门诊及住院报销政策

1.门诊慢性病报销:

居民医保:全年申报金额为1900元,起付线300元,按50%报销,全年补偿金额不超过800元。

职工医保:单病种全年申报金额为2000元,起付线600元,在职按45%报销,退休按55%报销,余下部分报销办法为:(1)纳入国家公务员医疗补助对象的,由公务员补助经费报销40%;(2)其他人员可由用人单位通过补充医疗保险报销40%

2.住院报销:

    居民医保:本年度第一次报销起付线500元(第二次起付线为400元),目录内按65%报销。

    职工医保:本年度第一次报销起付线500元(第二次起付线为400元),目录内按88%报销。

二、孝感市各县市区、广水新农合门诊及住院报销政策

1.门诊:孝南农合慢性病报销,无起付线,按70%,年报销补偿总额为600元。

2.住院:

1)孝南、云梦、安陆、孝昌、大悟住院患者均可在本院报销,起付线为400(低保户无起付线),目录内按70%报销。

2)汉川、应城患者,凭转诊手续及住院结算发票,回当地农合办报销。

3)广水患者:起付线2000, 目录内5000元以下按40%报销,500020000元按45%报销;低保患者无起付线,5000元以下按60%报销,500020000元按65%报销。

三、低保精神病患者住院救助政策

1.市直低保救助:市直低保精神病患者,无论是居保还是农合,住院时都没有起付线,可在医保农合报销后,自付部分按100%报销,年累计补偿不超过1万元。

2.孝南低保救助:孝南低保精神病患者,出院后,凭医保、农合结算单和诊断证明、出院小结,回当地民政办申请医后救助。

3.孝昌低保救助:孝昌低保精神病患者经医保、农合报销后,除去超目录外的医疗费用和药品费外,自付部分按70%报销,年累计补偿不超过1万元。由于医保患者不在本院即时结报,需回当地医保报销后,再到低保局申请救助。

4.其他县市低保救助:汉川、应城、安陆、云梦、大悟低保患者,出院后,凭医保、农合结算单和诊断证明、出院小结及相关资料,回当地民政办申请医后救助。

四、残联精神病患者门诊及住院治疗补偿政策

1.门诊:市直、孝南、孝昌、云梦残联患者,可到当地残联申请门诊免费服药卡,凭卡在我院门诊享受每年500元的免费服药。

2.住院:市直住院患者还可申请残联住院救助,每年不超过4000元,需要到当地残联申请后拿审批表到我院登记,出院时在医保农合报销后,自付部分由残联垫付4000元每人每年。

 五、重症精神病住院治疗救助政策

1.孝南区严重精神障碍肇事肇祸患者:在医保、农合报销后由孝南低保局按自付部分100%报销,年累计补偿不超过8000元。

2.临空经济开发区严重精神障碍肇事肇祸患者:经临空经济开发区社管局同意后,送定点医疗机构孝感市康复医院救治,住院费用经医保报销、民政医疗救助后,剩余部分可以申请临空管委会救助。

3.孝昌县严重精神障碍肇事肇祸患者:在农合、低保报销后,除生活费外,自付部分孝昌综治年累计补偿不超过2500元。

 

 

                           孝感市康复医院

                            2017年3月20日

 
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